Врачи удаляли этот орган в течение многих лет, чтобы предотвратить распространение рака. Ученые теперь обнаружили, что это может быть ошибка | #
Ученые из Институт инфекции и иммунитета Питера Доэрти показали, почему они могут лимфатические узлы определяют успех лечения рака. Хотя их часто удаляют во время операций, чтобы предотвратить распространение опухоли, новые исследования показывают, что их сохранение может значительно улучшить результаты и эффективность современной иммунотерапии.
В онкологии годами пытаются найти компромисс между устранением риска метастазов и сохранением иммунных функций. Сторожевой лимфатический узел является первым узлом, куда распространяется опухоль. Хирурги часто удаляют только этот узел, чтобы избежать радикальной диссекции, то есть удаления целой группы узлов. Но новые открытия идут еще дальше. Они предполагают, что даже узлы, которые кажутся здоровыми, имеют ключевую иммунную функцию. и их сохранение может существенно способствовать лечению.
Что делают лимфатические узлы?
Лимфатические узлы это не просто пассивные комнаты ожидания для иммунных клеток. Они фактически тренируют и обучают Т-клетки, которые затем путешествуют по организму, убивая рак или вирусы. Именно в узлах идеальная среда для так называемого стволоподобные Т-клеткикоторые могут воспроизводить и производить боевые клетки. В других органах, например в селезенке, эти клетки не развиваются и не размножаются так эффективночто делает узлы ключевым центром сильного иммунного ответа.
По словам профессора Акселя Каллиса z Университет Мельбурназаведующий лабораторией и основной автор исследований, настоящих выводов имеет фундаментальное значение для лечения рака.
«Лимфатические узлы — это не просто пассивные места, куда клетки приходят ждать. Они активно обучают Т-клетки и отправляют их в бой», — говорит Каллис.
Особенно интересны результаты CAR-Т-клеточной терапии, чрезвычайно сложного и дорогостоящего лечения. при котором Т-клетки пациента генетически модифицируются в лаборатории для лучшей борьбы с раком.е. Даже этим «обученным» клеткам нужны узлы для правильного развития и выживания в организме пациента. Если бы сохранение лимфатических узлов увеличивало выживаемость и эффективность этих клеток, это значительно повысило бы окупаемость инвестиций в терапию и более эффективная борьба с раком.
Не упускайте из виду
Как добавить виджет с последними новостями с сайтов на главный экран телефона?
Обычная практика в онкологической хирургии состоит из удаления узлов вокруг опухоли, чтобы предотвратить распространение рака.. Однако новые данные показывают, что именно этот шаг может снизить эффективность иммунотерапии, включая препараты, блокирующие контрольные точки, или терапию CAR-T-клетками. Сохранение узлов может улучшить иммунный ответ и позволить пациентам лучше реагировать на терапию.
Изменение подхода
Если эти результаты подтвердятся, хирургам придется изменить свой подход. Целью больше не будет просто выяснить, подверглись ли узлы атаке. но максимизировать их функциональную защиту, даже если они чистые. Это переместит операцию в так называемую онкологическую иммунохирургию, где также учитывается поддержка иммунной системы пациента.
Новые исследования показывают, что терапия должна не только воздействовать на саму опухоль, но также сохранять и поддерживать функцию лимфатических узлов. Это повысит эффективность существующих методов иммунотерапии и позволит большему количеству пациентов лучше реагировать на лечение.
Лимфатические узлы становятся жизненно важными «командные центры» иммунная система. Их состояние и функции напрямую влияют на то, сколько Т-клеток организм может производить и насколько эффективно они могут бороться с раком. Это объясняет, почему некоторые пациенты лучше реагируют на иммунотерапию, чем другие.
От лаборатории к клинической практике
Хотя исследования на сегодняшний день проверяли механизмы на животных моделях, их результаты планируется проверить на клинических образцах пациентов, получавших ингибиторы контрольных точек. в сотрудничестве с Исследования меланомы Виктория. Профессор Шахнин Сандху z Онкологический центр Питера Маккаллума подчеркивает, что сочетание доклинических и клинических исследований позволит передавать эти открытия из лаборатории пациентам и обратно, улучшая успех лечения рака.
Лимфатические узлы больше не являются просто размытыми пятнами на изображениях КТ или МРТ. Они стали ключом к эффективной иммунотерапии, что может увеличить шансы пациентов на успешное лечение. Сохранение этих «иммунных центров» во время операции может означать разницу между успешной терапией и неполным ответом. Новые результаты меняют наш взгляд на борьбу с раком и показывают, что сильный иммунитет начинается прямо в узлах.
Автор публикации
КОММЕНТЫ