40 медицинских учреждений приостановлены из -за мошеннических претензий на SHA – Djibouti News Gazette
-сообщает djadmin из djiboutinewsgazette.comИздание Djibouti News Gazette в рубрике General опубликовало 2025-08-09 03:00:00, что Найроби: Министерство здравоохранения приостановило 40 медицинских учреждений по всей стране по сравнению с широко распространенными мошенническими претензиями в Управление социального здравоохранения (SHA), в каком министре здравоохранения, Аден Дуале, как «серьезная угроза» для устойчивости универсальной страховой посредники. Согласно агентству Кении, приостановки, объявленные в доме Афья и опубликованные в Кении Газетт № 168 от 7 августа 2025 года, следуют месячному судебно-медицинскому аудиту SHA Digital Health System, которая отмечала подозрительные претензии. CS сообщил, что в обзоре выявилось многочисленные мошеннические практики, в том числе снижение, претендующего на более дорогие процедуры, чем выполненные, фальсификацию записей, представление измененной медицинской информации для раздувания претензий и преобразования амбулаторных посещений в стационарную помощь. Другие идентифицированные мошеннические действия были выставлены счета за услуги, которые пациенты отрицают получение, множественные выставления счетов и пациентов с призраками, включая сговор между учреждениями, чтобы претендовать на одного и того же пациента. Учреждения, участвующие в различных округах, в том числе Найроби, Бунгома, залив Хома, Мандера, Килифи, среди прочих. Министерство также отозвало права доступа к платформе SHA от восьми врачей и четырех клинических сотрудников, связанных с мошенничеством, и направили свои имена в Управление по уголовным расследованиям (DCI) для судебного преследования. Нормативные органы, такие как Совет по практикующим врачам и стоматологам Кении и Совет по клиническим сотрудникам, попросили начать дисциплинарное разбирательство, которое может привести к отмене лицензий для практиков здравоохранения.
